2019年11月21日 星期四
健康讲堂
口眼干燥不容忽视
时间: 2016-07-13 15:54:00 作者:风湿科

    很多朋友,尤其是女性朋友有时会长时间不明原因的感到口干、眼干、皮肤干燥,起初并不在意,但随着时间延长,有的朋友就即使大量饮水口干也不能缓解,同时眼干无泪,伴有烧灼感,女性朋友还会感到外阴干燥瘙痒。一旦出现这样的症状就要高度警惕干燥综合征的可能。
 

    原发性干燥综合征是一种以侵犯泪腺、唾液腺等外分泌腺为主的慢性自身免疫性疾病,起病多数呈隐袭和慢性进展。本病患者 95%为女性,发病年龄在约40~50岁。大多数干燥综合征的患者都会出现口干、牙体变黑,甚至脱落、两眼干涩,少泪,伴有烧灼感、皮肤干燥,如鼻干无涕,女性患者还会有外阴干燥等不适表现。随着病情发展,还会侵及内脏。所以,要想早期发现干燥综合征,要注意平时自己身体的一些变化,对以下部位的症状要保持警惕。
 

    1、口腔

    最初表现在自感口干达3个月以上,虽频繁饮水但症状仍无法缓解,甚至夜间入睡后多次被口干干醒;其次可以表现在进食时,尤其是干性食物(如饼干、馒头等)一定要用水帮助才能咽下。此外由于唾液分泌少对口腔的冲洗作用减低,63%的患者易发生龋齿,发展多难以控制,牙齿逐渐变黑,呈粉末状或小块破碎掉落。另外约40%的患者出现唾液腺肿大,表面平滑、不硬,可持续存在或反复发作。
   

    2、眼部

    眼部以眼干为最主要的症状,自觉眼干可超过3个月以上。通常多表现为干燥性角结膜炎的症状,如自觉眼干、发痒、疼痛,可有异物感或烧灼感,伴视力模糊、畏光,严重时可见角膜有糜烂或溃疡,小血管增生,甚至发生穿孔。
 

    3、皮肤粘膜

    皮肤粘膜多表现为干燥、瘙痒。皮肤最常见的是出现紫癜样皮疹,此外也有荨麻疹样皮疹,下肢多见,形态多样,压之不褪色。粘膜病变表现可见口唇干裂,口腔溃疡,鼻腔干燥少涕。女性患者还可见外阴皮肤及阴道粘膜干燥、瘙痒,甚至溃烂。
 

    除此之外,随着病情的发展,干燥综合征还能侵犯全身多个系统,出现不同的临床表现。若侵犯关节肌肉,可以出现关节肌肉疼痛等症状;若侵犯呼吸系统可以出现干咳、声音嘶哑等症状,严重者伴发弥漫性间质性肺疾病;若侵犯消化系统可以出现吞咽困难,伴发萎缩性胃炎等疾病;侵犯泌尿系系统可见周期性低血钾性麻痹的症状,如无力、麻痹等。若侵犯血液系统可见白细胞、血小板减少,严重者可有出血现象。
 

    如果您发现自己有上述的这些症状,尤其是口腔、眼部及皮肤粘膜的病变表现,那一定要警惕干燥综合征的可能。这时要及早到正规医院进行相关检查,基础的检查包括血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、抗核抗体谱等血液检查。若以口干等口部病变为主要症状者还可做唇腺活检、腮腺造影等检查;以眼干等眼部变为主要症状者可以做滤纸试验、泪膜破碎试验、角膜染色等检查,均有助于干燥综合征的诊断。
 

    如果诊断明确,那一定药及早治疗。目前中医内外治结合治疗干燥综合征具有良好的疗效。中医内治法主要以中药汤剂补益肝肾、养血润燥、活血化瘀为主,具有根据自身身体机能全面调理,缓解病情进展的作用;外治法主要在改善局部症状方面具有较好的疗效,其方法多种多样,主要有雷火灸熏烤、中药穴位贴敷、中药局部泡洗及中药药浴等治疗。

 

 

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